Почти все обследованные больницы США сообщили, что отслеживают катетер-ассоциированные инфекции мочевых путей. Но системные напоминания врачу о необходимости удалить катетер или заново обосновать его сохранение используют лишь 48,7% обычных больниц и 31,5% госпиталей Министерства по делам ветеранов. Это показало исследование в JAMA Network Open, объединившее шесть волн национальных опросов и 1461 больницу за 2005–2025 годы.

Другой механизм — право медсестры снять катетер без отдельного назначения врача, если он больше не нужен, — действует в 58,3% обычных больниц и 37,8% госпиталей для ветеранов. Хотя бы один из трёх подходов — напоминание, автоматическое прекращение назначения или самостоятельное удаление медсестрой — применяют 69,3% и 48,7% учреждений соответственно. Именно сокращение ненужного времени с катетером относится к мерам с наиболее убедительной доказательной базой.

За два десятилетия прогресс был заметным: в обычных больницах доля напоминаний или автоматических стоп-приказов выросла с 9,1% до 48,7%, а право медсестры удалить катетер — с 11,3% в 2009 году до 58,3% в 2025-м. Но после 2017 года распространение этих мер перестало расти: тогда хотя бы один из трёх механизмов использовали 75,1% учреждений, в 2025-м — 69,3%. При этом системы учёта самих инфекций появились почти повсеместно — в 98,1% обычных больниц и 98,7% госпиталей для ветеранов.

Исследование основано на самоотчётах сотрудников инфекционного контроля: средняя доля ответивших составила 56,5% среди обычных больниц и 63,4% среди учреждений для ветеранов. Оно измеряло наличие практик, а не то, как последовательно ими пользуются и как изменилась частота инфекций. Поэтому результат не доказывает ухудшения безопасности пациентов — он показывает, что инфраструктура наблюдения распространилась быстрее, чем повседневные механизмы своевременного удаления катетеров.