Короткие курсы пероральных кортикостероидов у взрослых с диабетом 2-го типа оказались связаны с повышенной частотой серьёзных осложнений. В исследовании 36 048 жителей Тайваня в первые 30 дней после начала лечения пневмония встречалась примерно вдвое чаще обычного, сердечная недостаточность — на 87% чаще, а желудочно-кишечные кровотечения — на 71% чаще.

Авторы проанализировали данные национального медицинского страхования за 2008–2022 годы и сравнивали каждого участника с его же показателями в другие периоды. Коротким считался непрерывный приём не дольше 14 дней; медианная продолжительность курса составила три дня. В расчётах учитывали острые заболевания и сопутствующие лекарства.

Через 31–90 дней после начала курса связь ослабевала, но для желудочно-кишечных кровотечений сохранялся рост на 26%, а для переломов — на 42%. Для обмороков, выбранных как контрольный исход, такой связи не обнаружили; дополнительные варианты анализа дали сходные результаты.

Исследование наблюдательное и не доказывает, что осложнения вызвали именно препараты: стероиды могли назначать на фоне заболеваний, которые сами повышают риск. Авторы также не могли проверить, принимали ли пациенты лекарство по схеме, не располагали данными об образе жизни и предупредили, что результаты для Тайваня нельзя автоматически переносить на другие группы населения. Абсолютные риски в работе не приведены, поэтому вывод не означает, что лечение следует отменять самостоятельно, — он указывает на необходимость сопоставлять пользу и возможный вред даже при кратком курсе.